اربيكس - arpek | طريقة الاستعمال والتجارب والاثار الجانبية

التسمية العلمية لاربيكس هي ليفيتيراسيتام ويعمل العلاج على وقف تكون نوبات الإِخْتِلاَج أو الصرع في الدماغ بواسطة تثبط عمليات محددة تُعِين في تكون نوبات الإِخْتِلاَج، ويساند التحكم فيها.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الإِخْتِلاَج، و على الوجه الآخر يساند التحكم في النوبات من حيث اِنقاص تكرارها، وعلى ما ذكرنا لا يجوز الكَفّ عن تعاطي العلاج دون استفسار الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ رُبَّمَا تعاود النوبات بالظهور بعد الكَفّ عن العلاج.

• فَرْز الدواء: مضادات الاختلاج
• الزُمْرَة: أمراض نفسية
• الفَصِيلَة الحركية الدوائية: متفرقات.

ما هي اِسْتِعْمَالات اربيكس؟

يستعمل العلاج في علاج شَطْر من حالات الإِخْتِلاَج منها: النوبات الرمعية العضلية النوبات الجزئية النوبات التوترية إلى الرمعية المتعممة.

ما هي موانع اِسْتِعْمَال اربيكس؟

يمنع اِسْتِعْمَاله في المرضى الذين أظهروا فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من عناصره.

ما هي الآثار الجانبية لاربيكس؟

• دوخة
• وجع بالرأس
• سُهد ونُعَاس
• تغيرات في التصرفات أو المزاج المريض (عصبية زائدة ، تصرفات عدوانية، اِغْتِمَام، أو غيرها)
• تَقَزُّز
• ضعف الشهية
• وهن في العضلات
• التهاب الحلق
• الرشح
• كُحَّة
• وهن في العضلات

لو صادف لاحظ المريض أي من الأعراض اللاحقة فيجب مراجعة الطبيب:

• نوبات صرع حَدِيثة أو ازدياد في حدة النوبات
• هلوسات
• ضعف ووهن
• وعَرَاقِيل في السيطرة على حركات البَدَن
• تَقَزُّز
• ألم في المعدة
• ضعف الشهية
• تهيج وحكة
• نزول بول داكن اللون أو براز بلون الطين
• يرقان

ما هي محاذير اِسْتِعْمَال اربيكس؟

زُمْرَة السلامة أثناء الحمل: "C": لا نجزم بوجود حاليًا أوراق علمية أو دراسات وافية لإقْرار سلامة اِسْتِعْمَال العلاج على الجنين؛ يستعمل العلاج لو صادف أنَّ المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين.

ينبغي استفسار الطبيب أو الصيدلاني فيما يسبق تعاطي العلاج في حالة وجود حمل. الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، يُرْشد بتجنب تعاطي العلاج.

لم تبرهِن سلامة أو فعالية اِسْتِعْمَال العلاج في الأطفال أصغر من أربع سنوات. ينبغي اخبار الطبيب المعالج لو صادف وجود أي أمراض أو إعتللات في الكلى، فقد تتطلب شَطْر من الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

رُبَّمَا يسبب العلاج فتور أو وهن، دوخة، و سُهد ونُعَاس للمريض، و على وجه الخصوص في الشهور الأولى من العلاج؛ وعلى ما ذكرنا يُرْشد بتوخي الحذر و الانتباه خاصة بالقيام بأعمال تتطلب انتباهاً عالياً كمثل قيادة السيارة، كما ينبغي على المريض أن يتجنب تناول العلاجات التي تسبب له أعراض مشابهة (سُهد ونُعَاس أو دوخة) كمثل علاجات الرشح و الزُكَّام وغيرها، و تجنب شرب الكحول.

لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الإِخْتِلاَج، و على الوجه الآخر يساند التحكم في النوبات من حيث اِنقاص تكرارها، وعلى ما ذكرنا لا يجوز الكَفّ عن تعاطي العلاج دون استفسار الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ رُبَّمَا تعاود النوبات بالظهور بعد الكَفّ عن العلاج، و رُبَّمَا تكون أكثر حدة من السابق، و لو صادف قرر الطبيب إيقاف العلاج، فعادةً ما يلجأ إلى عمل اِنقاص تدريجي لجرعات العلاج على مدى مدة زمنية محددة لتجنب حصول ذلك.

رُبَّمَا يسبب العلاج أعراضاً جانبية نفسية (كمثل الهلوسات أو الذهان أو غيرها)، وعلى ما ذكرنا لو صادف لاحظ المريض أعراض حَدِيثة و غير مفسرة، أو لاحظ تدهوراً في وضعه أو ازدياداً في حدة أو تكرار النوبات فيجب إخبار الطبيب بذلك.

رُبَّمَا يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية جَسِيمة، و رُبَّمَا تكون مميتة في شَطْر من الأحيان، لو صادف تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب التواصل مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى. وجدت الدراسات أن العلاج رُبَّمَا يسبب رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات قَلِيلة)، ينبغي رَصُّد ومتابعة المريض و لو صادف لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.

لو صادف رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أَسِنَّة أو اضطر لعمل أي تنفيذ علاجي أو تشخيصس فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج، كما يُستحسن لبس بطاقة تفيد بان الشخص يتناول هذا العلاج ليستدل عليها لو صادف تعرض لحادث ما أو أي ظرف طارئ.

ما هي التفاعلات الحركية الدوائية لاربيكس؟

لا تتناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس (كمثل علاجات الأرق وسُهْدو علاجات الرشح أو الحساسية، و العلاجات المخدرة الأخرى، و علاجات الإِخْتِلاَج، و العلاجات المرخية للعضلات) بالتزامن مع العلاج دون استفسار الطبيب أو الصيدلاني، إذ رُبَّمَا تزيد من تأثير العلاج المثبط للجملة العصبية. في حالة أنك تتعاطي أي من الأدوية اللاحقة أَبْلَغ الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تتطلب تغيير الجرعة أو إِنجاز اختبارات محددة :

• دوربيريدول
• هيدروكسيزين
• كيترولاك
• ميفلوكوين
• مضادات الاكتئاب

ما هي الأشكال الصيدلانية لاربيكس؟

• أقراص مغلفة 250، 500 مجم

ما هي ظروف حفظ اربيكس؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة 20 درجة مئوية وتُعادِل 68 فهرنهايت (293.15 درجة مطلقة) (خمسة عشر - خمسة وعشرون درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة و الحرارة في عبوة محكمة الاغلاق.

تقديم الدواء

1. بواسطة الفاه يشار إلى الجرعات المخفضة عندما يكون تصفية الكرياتينين <80 مل / دقيقة. قم بإِنجاز تبَدُلات في زيادة الجرعة على مُدَد أسبوعين.
2. جرعة مستدقة إذا توقفت.
3. إعطاء جرعات تكميلية لمرضى غسيل الكلى بعد غسيل الكلى.
4. يخزن في خمسة عشر درجة - ثلاثون درجة مئوية (تسعة وخمسون درجة - ستة وثمانون درجة فهرنهايت).

الفعاليات السلبية

1. البَدَن ككل: وهن ، وجع بالرأس ، خمج (الإصابة المُعدية) ، ألم.
2. الجملة العصبية المركزية: سُهد ونُعَاس ، خسارة ذاكرة ، قلق ، ترنح ، اِغْتِمَام ، دوخة ، ضعف شعوري ، عدائية ، عصبية ، دوخة ، زيادة متناقضة في النوبات.
3. المسالك الهضمية: ضعف الشهية. المسالك التنفسية: الكُحَّة والتهاب البلعوم والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
4. الحواس الخاصة: شفع. التفاعلات الدواء: لا ينقص Levetiracetam من مستويات هرمون الاستروجين أو الوارفارين أو الديجوكسين أو يذر علامة على مستويات الأدوية الأخرى الخصيم للصرع.

الحركية الدوائية

• الاِرْتِشَاف: يمتص بسرعة وبشكل شبه كامل.
• الذروة: ساعة، الحالة المستقرة ليومين.
• التوزيع: أقل من عشرة بالمئة بربط بروتيني.
• الأيض (التمثيل الغذائي): كبدي دنيوي.
• الإخراج: إزالة كلوية.
• نصف العمر: سبعة ساعات (تسعة وستة من عشرة ساعات بكبار السن).

الرعاية التمريضية

التقييم وفعاليات الدواء

• مراقبة وإخطار الطبيب بصعوبة المشي أو التنسيق.
• الاختبارات المعملية: تحليل صورة الدم الكاملة الدوري مع التفاضلية، تحليل الهيموجلوبين وتحليل الهيماتوكريت ، اختبارات وظائف الكبد.
• رَصُّد ومتابعة التغيرات في مستويات الدم من الفينيتوين مع الأدوية المرافقة.

تثقيف المريض والأسرة

لا تقم بالقيادة أو الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة حتى يتم مَعْرِفَة الاستجابة للعقار. لا توقف الدواء فجأة. ينبغي اِسْتِعْمَال اِنقاص الجرعة التدريجي. إخطار الطبيب بنيّة الحمل. لا ترضع أثناء تناول هذا الدواء دون استفسار الطبيب.

المصادر References:

1. NHS teams. (n.d.). Nhs choices. https://www.nhs.uk/medicines/levetiracetam/.

2. Wilson, B. A., Shields, K. M., Shannon, M. T., & Stang, C. L. (2007). Prentice Hall Nurse's drug guide. Prentice Hall. 

أعلن لدينا